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    从伍德灯到皮肤CT:成都博润科普白癜风检查的4大“神器”

      一、白癜风检查,为啥不用“一刀切”了?

      过去,遇到模糊不清的白斑,可能需要切一小块皮肤做活检,又疼又麻烦。现在,皮肤影像学技术就像“无创显微镜”,不打针、不流血,就能把皮肤里的情况看得明明白白。无论是早期不典型的白斑,还是判断病情是否稳定,这些技术都能帮上忙,尤其适合怕疼的患者和儿童。

      二、4种常用“神器”,各有神通

      1.数码摄影:给白斑“拍证件照”

      用专业相机记录白斑的位置、大小和颜色,就像给皮肤建了“档案”。治疗前拍一张,3-6个月后再拍一张,对比就能看出白斑是否扩大、是否复色。

      小提醒:拍的时候建议全身检查,不化妆,用统一光源,这样对比才准确。

      2.伍德灯:紫外线“手电筒”照出差异

      伍德灯像一支特殊的紫外线手电筒,在暗房里一照,白癜风的白斑会发出亮蓝白色荧光,而花斑癣会显黄白色,贫血痣则“不发光”。它还能判断病情:

      稳定期:白斑边界清晰,呈瓷白色;

      进展期:边界模糊,呈米白色,甚至有“三色”光晕。

      3.皮肤CT(反射式共聚焦显微镜):看透皮肤“横截面”

      就像给皮肤做“CT”,能看到表皮深处的黑素细胞。进展期白斑里,黑素细胞“残缺不全”,边界处还有炎症细胞“捣乱”;稳定期则黑素细胞几乎消失,边界干净。

      优势:白癜风诊断中的全能选手,也是白癜风诊断中的金标准,不仅能用来确诊白癜风,还能早期发现毛囊里残留的黑素细胞,帮医生判断是否适合手术移植。

      4.计算机辅助成像:给白斑“算面积”

      用360度全身成像系统,更好算出白斑占体表面积的百分比,比医生目测更客观,适合评估大面积白斑的治疗效果。

      三、这些检查能解决啥问题?

      区分白斑类型:比如无色素痣和白癜风,伍德灯+皮肤CT就能分清;

      判断病情活动:皮肤CT看到黑素细胞“残缺不全”,说明白斑还在扩散;

      评估治疗效果:治疗后皮肤CT看到黑素细胞“回归”,说明有效;

      指导治疗方案:稳定期白斑适合表皮移植,皮肤CT能帮医生确认“时机对不对”。

      四、患者该怎么选?

      初步筛查:伍德灯足够,方便又便宜;

      看细节、判断活动度:加做皮肤CT;

      疑难病例或手术前:皮肤CT更准确;

      随访对比:数码摄影+伍德灯组合更实用。

      写在后面:这些无创检查让白癜风诊断越来越对症,不用再靠“猜”。如果发现身上有白斑,别慌,先做个伍德灯或皮肤镜检查,让医生给你“有效画像”——早发现、早判断,才能早好起来!

      参考文献

      邹祖鹏,范培元,黄文慧。白癜风皮肤影像学诊断研究进展[J].中国医学前沿杂志(电子版),2024,16(5):23-29.

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